风湿性心脏病(RHD)是发展中国家儿童最常见的后天性心脏疾病,患病人数已超过1500万。只要用抗生素对A群链球菌引发的急性咽喉感染进行短程治疗,可避免大部分急性风湿热发生。对已经发生风湿热的患者而言,只要每个月注射长效青霉素就能有效预防风湿热复发。由此可见,RHD预防和控制相对容易,但却经常被忽视。
风湿性心脏病(RHD)是发展中国家儿童最常见的后天性心脏疾病,患病人数已超过1500万。只要用抗生素对A群链球菌引发的急性咽喉感染进行短程治疗,可避免大部分急性风湿热发生。对已经发生风湿热的患者而言,只要每个月注射长效青霉素就能有效预防风湿热复发。由此可见,RHD预防和控制相对容易,但却经常被忽视。
据统计,每年有23万余人死于可预防的心脏疾病。5月7日,WCC大会发布的两项最新研究显示,在全国范围内收集患者的综合信息并提供及时的医疗服务对防治儿童RHD具有至关重要的意义。
分别于新西兰及印度开展的这两项最新研究启动了两个国家优化RHD管理的步伐。新西兰政府设立了“到2017年将风湿热患病率降低2/3”的目标,已开始对北岛地区的高危社区开展教育及预防工作,并与合作伙伴共同努力探寻新的解决方案。新西兰在改善其风湿热的监测系统的前提下,计划对患者管理系统进行修订以预防风湿热复发。此外,奥克兰大学儿科学专家和新西兰流行病学专家也已独立开展不同RHD监控进程的审查工作,以便更好地了解自身优劣势以及识别RHD高危儿童。结果显示,在奥克兰共发现500余例明确或疑似急性风湿热患儿,而要发现更多的急性风湿热患儿则需开展更高水平的全方位筛查。新西兰的研究表明,有效的监测工具在应对急性风湿热不及时治疗的严重后果方面具有重要作用。
RHD对印度而言也是困扰儿童的一个重要健康问题。印度医学研究理事会(ICMR)的研究结果显示,以注册数据为基础的预防方案效果良好,是预防和控制RHD的实用性手段,有助于减少印度儿童的死亡数。
这两项研究结果发布当天,RHD控制计划手册发布,根据全世界60年的防控RHD经验,就疾病流行数据、RHD注册研究开展及心外科手术治疗等主题,以访谈、案例分析、未发表报告及同行评议等多种形式,为临床医生及决策者应对RHD提供指导和帮助。手册编写者Rosemary Wyber指出,该手册有助于收集世界各地的医疗经验,可促使RHD控制方案更加高效、可持续地执行。