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肺静脉隔离术后应用秋水仙碱可预防早期房颤复发

作者:国际循环网   日期:2013/1/8 11:59:17

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由房颤消融治疗所介导的炎症前期过程被认为与患者术后心律失常复发相关。为对强效抗炎药物秋水仙碱减少阵发性房颤患者肺静脉隔离术后房颤复发的作用进行检验,一项研究将经射频消融治疗后的阵发性房颤患者随机分为接受3个月的秋水仙碱0.5 mg,每日2次或安慰剂治疗,并分别于治疗第1天和第4天测定患者的C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平。

  由房颤消融治疗所介导的炎症前期过程被认为与患者术后心律失常复发相关。为对强效抗炎药物秋水仙碱减少阵发性房颤患者肺静脉隔离术后房颤复发的作用进行检验,一项研究将经射频消融治疗后的阵发性房颤患者随机分为接受3个月的秋水仙碱0.5 mg,每日2次或安慰剂治疗,并分别于治疗第1天和第4天测定患者的C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平。在3个月的随访期内,80例安慰剂组患者中有27例(33.5%)出现房颤复发,而81例秋水仙碱组患者中仅13例(16%)复发房颤(OR:0.38,95% CI:0.18 ~ 0.80)。在接受有效治疗的患者中,最常见的副反应为胃肠道症状,共7例(8.6%)秋水仙碱组患者出现腹泻,而安慰剂组仅有1例(1.3%,P = 0.03)。秋水仙碱组患者CRP和IL-6的降幅显著高于安慰剂组,治疗4天后,秋水仙碱治疗组CRP和IL-6的平均降幅分别为 1.18 mg/L(2.35~ 0.46 mg/l)1.18 mg/L和0.50 pg/ml,安慰剂组降幅则分别为0.46 mg/L( 0.78 ~0.08 mg/l)和0.10 pg/ml( 0.30 to 0.10 pg/ml),差别均存在显著统计学意义。研究者认为:在未使用抗心律失常药物的情况下,秋水仙碱可安全有效地预防肺静脉隔离术后早期房颤的复发;这一作用可能与炎症介质(IL-6和CRP)浓度降低显著相关。


J Am Coll Cardiol. 2012;60(18):1790-1796.

版面编辑:赵书芳


肺静脉隔离术心房纤颤秋水仙碱

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