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维生素D用于CKD患者:对CV功能和结构无益处

作者:国际循环网   日期:2012/3/13 10:22:08

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一项在慢性肾脏疾病(CKD)患者中进行的观察维生素D补充疗法效果及其对心血管影响的研究显示,补充维生素D对CKD患者的左室质量或心脏功能无改善。

  一项在慢性肾脏疾病(CKD)患者中进行的观察维生素D补充疗法效果及其对心血管影响的研究显示,补充维生素D对CKD患者的左室质量或心脏功能无改善。波士顿马萨诸塞总医院Dr. Ravi Thadhani及同事在这项应用活性维生素D复合物(帕立骨化醇)治疗肾功能衰竭诱发的心脏合并症(PRIMO)试验中纳入227例CKD合并左室肥厚且功能尚正常的患者,将其随机分配至接受帕立骨化醇治疗组或安慰剂组,随访期48周。在第4周时,维生素D组患者的甲状旁腺激素水平降低,并在剩余研究期内稳定于该水平。至48周时,维生素D组患者与安慰剂组患者的左室质量指数和舒张功能无差异。与安慰剂组相比,维生素D组患者心源性住院的比例略微降低,血浆B型利钠肽升高的比例也较低。同时,帕立骨化醇还使血清肌酐水平上升,估算肾小球滤过率(eGFR)降低。
  Thadhani等承认,该研究与既往有关维生素D补充疗法疗效的研究结果不一致。帕立骨化醇可能对肾功能产生不利影响,“尽管如此,活性维生素D可能不会显著影响肾功能,”且对于逆转左室质量或改善舒张功能无明显益处。
  From Heartwire
 

 

版面编辑:赵书芳  责任编辑:郭淑娟


维生素D慢性肾脏疾病

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