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[ESC2007]奈必洛尔在老年心力衰竭患者中的耐受性及量效关系:来自SENIORS的研究

Tolerability and Dose-related Effects of Nebivolol in Elderly Patients With Heart Failure: Data from the SENIORS Trial

作者:国际循环网   日期:2007/10/23 10:36:00

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    SENIORS试验显示奈必洛尔能减少老年心力衰竭(HF)者的死亡危险和心血管住院率,该试验进一步研究了老年HF患者对β受体阻滞剂(BB)奈必洛尔的耐受性及其量效关系。

    服用奈必洛尔患者(n=1031)分成4组,0mg,低剂量组(1.25mg或者2.5mg),中间剂量组(5mg)和靶剂量组(10mg),外加安慰剂组(n=1030)。利用Cox比例危险模型对奈必洛尔的量效关系进行评价。

    结果有668例患者(67%)达到了靶剂量,127例(12%)和142例(14%)分别达到了中等剂量和低剂量。有74例(7%)对奈必洛尔不耐受。年龄、性别和射血分数组间匹配,心肌梗死病史、冠状动脉成形术和血清肌酐水平在高剂量组较低,而血压和心率较高。经校正,全因死亡和心血管住院率靶剂量组较安慰剂组明显下降(HR 0.75;95%CI:0.63~0.90),与中剂量组相似(HR 0.73;95%CI:0.52~1.02),低剂量组受益明显减少(HR 0.88;95%CI:0.64~1.20),不耐受组死亡危险和心血管住院率增加(HR 1.95;95%CI:1.38~2.75)。

    该研究最后认为,老年HF患者从奈必洛尔治疗的获益与其剂量明显相关,不能耐受者愈后最差。

版面编辑:国际循环


奈必洛尔β受体阻滞剂

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