根据青年冠状动脉风险进展（CARDIA）研究的一项新分析显示，青壮年至中年长期血压升高与健康中年收缩和舒张功能障碍相关。

　　在分析中，累积高血压暴露对舒张心肌功能影响比对收缩心肌功能的影响更大。“舒张压升高而非收缩压升高对收缩或舒张左室（LV）功能障碍的影响更大。”研究报告称。研究发表于2015年6月30日JACC。

　　1985-1986年CARDIA研究从美国四个城市招募18～30岁的黑人或白人男性或女性，随访25年。在基线、第2.5年、7年、10年、15年、20年和25年时测量血压。血压测量为累积变量。第25年时受试者平均年龄为50岁，研究人员分析显示，35岁后收缩压逐渐升高，而舒张压和平均动脉压从基线逐渐升高直至第四个十年前开始平稳。

　　累积血压与LV收缩功能障碍不相关（LV射血分数<50%)。相反，累积收缩压、舒张压和平均动脉血压均是舒张功能障碍（定义为E/e’比>15）的预测因素，舒张压升高与舒张功能障碍相关性最强。在充分校正风险模型，高收缩压和舒张压是收缩或舒张功能障碍的显著预测因子。

　　研究者Kishi及同事称，长期针对收缩压和舒张压治疗降低心力衰竭风险。研究队列中，很多受试者18～30岁时无高血压，“但是，长期暴露于较高血压，即使被认为在正常水平，仍与25年后LV功能障碍独立相关。对于年轻成人，如果降低钠水平，保持理想体重，进行适当的日常体育锻炼，在生活中可协助预防LV功能障碍。为确定减少累积血压暴露是否有利于维持心脏功能，有必要进行高血压早期治疗的临床试验。

　　英文标题：Chronic Elevations in BP Increase Risk for LV Dysfunction in Middle Age: CARDIA