动脉内介入治疗急性缺血性卒中可能具有成本效益-国际循环网

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动脉内介入治疗急性缺血性卒中可能具有成本效益

作者:国际循环网日期:2015/6/4 14:51:42

近期MR CLEAN、ESCAPE、EXTEND-IA及SWIFT PRIME等随机对照试验表明，采用最新一代血管内取栓装置行动脉内介入治疗可显著改善严重急性缺血性卒中患者的结局。

50，000/QALY）为97.6%。综上可见，对发病6小时内的前循环卒中及近端闭塞患者，在标准药物治疗基础上行动脉内介入治疗可能有较好的成本效益，有必要对可疑前循环梗死患者行血管影像学检查以确定是否需动脉内介入治疗。此外，有必要创建综合卒中中心网络体系以确保符合标准的患者及时得到动脉内介入治疗。

　　Larry B. Goldstein评论认为，对能在症状发作后不久就得到治疗的、近端闭塞所致的前循环梗死缺血性卒中患者而言，动脉内介入治疗具有成本效益。从对MR CLEAN数据的探索性分析可见，在静脉tPA基础上行动脉内介入治疗的获益会随治疗时间窗的延长而减少，并在发病6小时后无临床获益。因此，临床上对动脉介入治疗的成本效益进行分析时应考虑患者选择等问题。

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