最新研究显示，在减重和降低心血管疾病（CVD）风险方面，低热量饮食效果优于低脂饮食。

　　研究9月2日在线发表于Annals of Internal Medicine，作者Lydia A. Bazzano博士（美国Tulane大学）等入选148例基线时无糖尿病或CVD的受试者，随机分配至低热量饮食组或低脂饮食组，两组分别有59例和60例受试者完成1年随访。两组匹配良好，低脂饮食组组和低热量饮食组患者的中位年龄分别为47.8岁和45.8岁，基线体重指数（BMI）分别为35.6 kg/m2和35.2 kg/m2；两组主要为女性（89%和88%），属于不同种族，黑人（分别占36%和40%）和白人（分别占33%和34%）比例接近。

　　两组受试者在头4周每周接受单独的营养师咨询，随后5个月每2周进行小组咨询，最后6个月每月进行1次。在第3、6、12月时收集患者的近24小时膳食回忆数据。

　　研究发现，1年时，低热量饮食组患者体重降幅（平均差值-3.5 kg，95%CI：-5.6 ~ -1.4 kg；P=0.002）、脂肪含量降低比例（平均差值-1.5%，95%CI：-2.6% ~ -0.4%；P=0.011）以及体重增加比例（平均差值1.7%，95%CI：0.6%~2.8%；P=0.003）均显著优于低脂饮食组。两组受试者总胆固醇和LDL-C均无显著改变，血压也未显著降低。

　　然而，低热量饮食组受试者C反应蛋白（平均差值-15.2 mmol/L；P=0.024）、Framingham危险评分计算的10年冠心病风险（平均差值-1.4%；P<0.001）、总胆固醇/HDL-C比值（平均差值-0.44；P=0.002）和血清甘油三酯水平（平均差值-0.16 mmol/L；P=0.038）均显著降低。

　　研究者总结，“本试验显示，对于肥胖人群，低热量饮食的体重和心血管危险因素降低幅度比低脂饮食更大”。共同作者Tian Hu博士表示，“我们的研究结果提示希望减肥并有心血管危险因素者应当考虑低热量饮食以减轻体重，改善危险因素。”

　　（来源：Ann Intern Med. 2014）