《国际循环》：在传统的高血压、糖脂代谢障碍等危险因素之外，近年来在心血管疾病新的危险因素研究中有何主要发现？
　　李国华教授：2010年HOPE2研究是在5522名55岁以上既往有冠心病、脑血管病、周围血管疾病或糖尿病人群中每天补充2.5mg叶酸，50mg维生素B6和1mg维生素B12与安慰剂对照的研究，平均随访5年。虽然没有证明上述复合B族维生素能够降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的联合终点，但是亚组分析可以降低脑卒中危险25%。
　　2011年路德维希港的风险和心血管健康研究（LURIC），此项队列研究共纳入1801例伴有代谢综合征的受试者。在中位随访7.7年间记录死亡率。利用多变量生存率分析评估25(OH)D水平与死亡率的相关性。结果显示，大部分受试者25(OH)D水平欠佳，并且由22.2%为严重缺乏。随访期间共记录462例死亡，其中267例为心血管源性。对包括代谢综合征组分在内的因素进行完全校正之后，与严重维生素D缺乏者相比，25(OH)D水平理想者的全因和心血管疾病死亡率出现实质性降低。对于特异性心血管疾病死亡率而言，猝死和充血性心力衰竭死亡率显著降低，但心肌梗死死亡率无变化。各病因死亡率的降低呈剂量依赖性。
　　2011年路德维希港的风险和心血管健康研究（LURIC），入选了2298 例经冠脉造影诊断为冠心病和661 例未经冠脉造影诊断为冠心病的患者，LpPLA2水平按高低分为三组( 分别为: ≤307ng /ml、307 ～475 ng /ml 和≥475ng /ml) ，随访发现，与LpPLA2≤307ng /ml 组相比，后两组心血管死亡HR 分别增加33%和59%。血清高敏C-反应蛋白( hs-CRP) ＞33mg /L 且LpPLA2 ＞ 392ng /ml 者心血管死亡风险是低hs-CRP 和低LpPLA2 者的2 倍。在校正炎症和其他传统心血管危险因素后，LpPLA2 仍是心血管死亡的独立预测因素。
　　美国国家空气污染致发病率和死亡率( NMMAPS) 研究显示空气动力学当量直径在10μm 以下的颗粒物每增加10μg /m3，将使全因死亡率和心肺源性死亡率升高0．21%±0.06% 和0.31% ± 0.09%。APHEA-2研究发现全因死亡率和心血管并死亡率分别升高0.6%±0．2% 和0.69%±0.38%。长期作用对心血管疾病影响更大。HSC研究显示颗粒物大气污染与总死亡率及心血管疾病死亡率升高有关。ACS队列研究结果显示PM2.5浓度每增高10ug/m3，全因死亡率、心肺死亡率和肺癌死亡率分别增加4%、6%和8%。