Door-to-Ballon时间直接关系到STEMI（ST段抬高性心肌梗死）患者的临床预后，如何有效减少这一时间一直是相关领域专家学者所关注的热点问题。
      在TCT2007会议上，Harbor-UCLA医学中心的WiliamJ. French 博士介绍说，在过去的12年里，美国无需转运的STEMI患者接受介入检查治疗的Door-to-Ballon时间逐年减少，目前约有65%的患者能够在90min内得到有效的介入治疗，而以往这一比例仅为34%。美国AHA所倡导的“我们的使命-患者的生命”（Mission:Lifeline）活动和全美范围内各医院积极行动是将Door-to-Ballon时间减少到90min内的重要原因。另一项重要的改变在于转运患者的时间得到了有效的控制， WiliamJ. French 博士介绍说，患者症状出现到医院就诊（symptom onset-door）时间从2001年的1.75hr，减少到2006年的1.4hr。此外，患者就诊后得到更有效治疗的比例进一步提高，有研究显示，在最近5年里，经脉溶栓的比例已经降至15%，而急诊PCI的比例已升至65%，对于无需转运的STEMI患者，在一些医院其Door-to-Ballon时间已从1994年的80min减少到2006年的50min。从患者出现症状到导管室接受介入治疗的时间也进一步缩短，从1994年的6.9hr减少到2006年的4.3小时，而对于无需转运的患者，这一时间由4hr缩短为3.2hr，相应的这一变化直接导致了院内死亡率的降低，从1990年的9.7%下降到2004年的4.2%，对于无需转运的患者这一比例由5.3%降低到4.2%。同时，WiliamJ. French 博士也指出，院前ECG同样也为STEMI患者节省了宝贵的Door-to-Ballon时间。
            来自St. Francis 心脏中心的UmeshKhot博士介绍了Indianapolis的具体经验。该中心从2005年开始着手制定有效的制度以确保缩短Door-to-Ballon时间，急诊科医生接诊STEMI患者后立即通知导管室医生，由此激活应急系统。为进一步减少时间耽搁，介入医生直接在急诊室或是导管室对患者进行临床评价，患者必须立即由特护人员直接送至已作好接诊准备的导管室。这一制度的实施有效的减少了Door-to-Ballon时间，以前只有28%的患者Door-to-Ballon时间少于90min，而目前这一比例已经升至71%。UmeshKhot博士介绍说，通常STEMI患者的Door-to-Ballon时间约为43min，夜间或周末时间约为70min，对于转运患者该时间大约为75min。
      Massachusetts 心脏中心的Kenneth Rosenfield 博士介绍了Boston的成功作法，该市明确规定转运患者只能在具备急诊PCI条件的医疗中心进行，以避免因在医院间来回转运而浪费宝贵的时间。这一举措有效的减少了相应的时间延误，2006年约有73%的STEMI患者Door-to-Ballon时间小于90min，而在2004年这一比例仅为64%，2006年平均Door-to-Ballon时间为67.5min，2004年为83.5min，2005年为73min。Kenneth Rosenfield 博士认为，之所以能够有如此明显的效果，关键在于全市范围内急救系统与急诊室及导管室之间的积极协作。
      Mayo临床中心的Henry H. Ting博士介绍了该中心有效减少Door-to-Ballon时间的方法。该院对于原有的胸痛患者就诊的流程作了修改，省略了由CCU医生评价及转运至CCU观察等步骤，并且将Door to ECG时间由原来的14min缩短到4min。通过这一措施，目前Door to ECG时间已由3年前的90min降低至现在的66min。Henry H. Ting博士介绍说，通常STEMI患者的Door-to-Ballon时间约为66min，夜间或周末时间约为74min，其间的差异主要在于导管室的准备及相关人员的到达时间的不同。
      Yale 大学医学中心的HarlanKrumholz博士认为，有美国ACC所发起的D2B联盟在减少Door-to-Ballon时间方面起了重要作用。目前D2B联盟约有900多家医院参与，共有38家学术团体参与其中，美国AHA就是其中一员。AHA在今年早些时候就提出了Mission:Lifeline的宣传口号，2007TCT会议上，AHA前主席AliceJ acobs 博士再次阐述了Mission:Lifeline的重要观点，同时她还指出了目前所面临的实际问题，约有50%的患者并没有使用现有的急救系统，另外大多数急救人员并没有使用12导联的心电图，此外医院的分布不均匀等因素直接延误了患者，特别是边远地区患者的转运。
      Yale 大学医学中心的Jeptha P. Curtis博士利用互联网调查分析了365家医院关于减少Door-to-Ballon时间的28种策略。他认为，有效减少Door-to-Ballon时间的重要举措还应包括：导管室的准备，ED和CCU相关人员的交互培训等。他介绍说，约有88%的医院在非工作时间常规消毒备用（Door-to-Ballon时间105min），7%医院不作准备（Door-to-Ballon时间103min），5%医院没有规定（Door-to-Ballon时间109min），三者之间没有显著性差异。95%的医院没有进行ED和CCU相关人员的交互培训，和其他医院相比其Door-to-Ballon时间比为：98min vs 105 min，无显著性差异。导管室工作人员的到达时间同样影响Door-to-Ballon时间，Jeptha P. Curtis博士认为20min内到达较为理想。56%的受调查者在21-30min内到达（Door-to-Ballon时间102min），13%的受调查者在20min内到达（Door-to-Ballon时间97min），两者间有显著性差异。为急诊患者出让导管室的做法也影响了Door-to-Ballon时间，96%的医院在急诊患者到达时都优先腾出导管室以备其使用（Door-to-Ballon时间104min），而其余的医院并未作此规定（Door-to-Ballon时间107min），但两者间无统计学差异。