一项多中心试验的结果提示，多层螺旋计算机断层摄影（MDCT）在确定冠状动脉疾病方面还不够精确，目前还不能取代标准的血管造影术。计算机断层摄影扫描和插管血管造影评价冠状动脉（CATSCAN）研究发现，16行MDCT有较高的假阳性或无法评价的成像。

    作者说：“我们研究的结果并不支持不加选择地常规应用16行MDCT冠脉造影作为评价可疑冠状动脉疾病的主要方法。因为一些有无法评价血管节段的患者中，阻塞性冠状动脉疾病的发生率很高（38%），所以，在临床实践中，这些患者可能需要进行传统的血管造影或另外的非侵入性试验方法。”

    Mario Garcia（美国克立夫兰临床基地）为首的研究组调查了187例患者，受试者在11家医院进行非急诊的冠脉造影，他们的冠状动脉钙也不升高（Agatston评分<600）。受试者进行了对比增强的MDCT，1～14天后进行了传统的血管造影。在所调查的1629个血管节段中，其中59例（32%）患者中的89个（5.5%）血管节段显示出超过传统的血管造影50%以上的狭窄。应用MDCT扫描的血管节段中只有71%的可以评价。在基于血管节段或单个患者的分析中，MDCT扫描的敏感性达到89%～94%，而特异性只有51%～67%。

    Garcia等在《美国医学会杂志》（JAMA）上说：“我们的研究结果提示，应用16行扫描的MDCT进行冠脉造影受到无法诊断病例比例很高的限制。因此，把MDCT血管造影作为常规的诊断试验的主要方法来评价可疑的冠状动脉疾病患者，将导致传统的血管造影、另外的确诊性非侵入性试验或这两者的过多应用。”然而，他们接着说：“这种试验的高敏感性和阴性预测价值提示，如果该方法有选择性地应用，对于未确诊的或有可疑的假阳性负荷试验结果的患者，MDCT可能是传统血管造影的有用替代方法。”